发布时间：2026-10-16

中药院内制剂，是医疗机构依托中医药理论，以本院长期临床验证安全有效的名老中医固定验方为基础，经规范备案、标准化工艺制备，仅供院内凭处方使用的特色中药制剂，具备疗效确切、针对性强、简便价廉的独特优势，是传承中医经验、补齐临床用药短板、服务群众健康的重要载体。

 我院制剂中心配制范围为硬胶囊剂、颗粒剂2个剂型。目前拥有38个院内制剂品种，其中注册品种22个均为硬胶囊剂，备案品种16个均为颗粒剂，17个品种被列入市医保品种目录。现有4个制剂品种已完成生产、质量检验，全面纳入院内常规处方体系，正式投入临床应用，分别为麻杏薏甘颗粒、人参养心清脑颗粒、天麻安神定眩颗粒、强心康颗粒，可针对湿毒疫初期之湿毒蕴肺困脾证、持续性姿势-知觉性头晕、慢性心衰等病症中西医协同治疗的用药缺口，丰富我院中医内服特色诊疗手段，有效减轻群众就医用药负担，同步提升内服方药与中医特色疗法一体化诊疗水平，助推心病、肺病、脑病等优势专科综合诊疗能力提质升级。

 一方承经验，一药护安康。吉林省中医药科学院依托名老中医积淀的临床验方，立足东北地域人群体质特点，研发备案多款特色中药院内制剂。这些“源于临床、用于临床”的中药制剂，恪守古法、精进工艺，兼具简、便、廉、验的优势。本期为大家介绍吉林省中医药科学院院内制剂——麻杏薏甘颗粒，解读方药内涵，科普适用范围。

 1.认识湿毒蕴肺困脾证

 外感寒湿疫毒之邪、寒湿之邪蕴肺困脾，是临床常见的外感病证。湿为阴邪，重浊黏滞，易壅闭肺气、困阻脾胃，肺失宣肃则咳嗽咯痰、胸闷气短；脾失健运则身重乏力、纳差不欲食；湿毒交争于表里，则可见发热、周身酸痛、畏寒等表现，病情缠绵，不易速解。

 感受湿邪、贪凉饮冷或居处潮湿并不等同于湿毒蕴肺困脾证。出现上述表现时，应先排查感染性发热、呼吸系统等相关疾病，再经中医师结合症状、舌象、脉象综合辨证用药。

 ●发热，日晡（午后）发热加重

 ●全身肌肉、关节酸痛困重

 ●胸闷气短、咳嗽咯痰

 ●食欲不佳、身体困重疲乏

 ●畏寒怕冷；舌体胖大、苔白腻或黄白相间

 2.中医如何认识

 湿邪致病，往往肺脾两脏同时受扰。肺主宣发肃降、通调水道，脾主运化水湿，二者协同布散水液。寒湿疫毒外袭，先犯肺卫、壅闭肺气，继则困阻中焦、脾失健运，遂成肺气不宣、脾气不运并见之候，单纯止咳或单纯清热难以奏效。

 寒性凝滞，湿性黏腻，两者结合易阻滞气机，损伤阳气，导致人体代谢减缓、免疫力下降这一病机以肺脾两脏功能失调为本，以湿毒壅肺、困阻脾土为标，属本虚标实。治疗既要宣开肺气以解表，又需健脾运脾以化湿，肺脾同调，方能破解湿邪黏滞缠绵之势。

 3.组方特点｜健脾除湿，宣肺化痰

 麻杏薏甘颗粒为吉林省中医药科学院院内制剂，由肺病科学科带头人蔡鸿彦主任医师立足中医经典理论，承医圣仲景之法、效吴瑭之配伍，结合长期临床实践、于疫情期间研制而成，是面向湿毒蕴肺困脾证这一核心病机的院内特色制剂。其精选麻黄、苦杏仁、薏苡仁、清半夏、茯苓等道地药材，法度严谨、各司其职，共奏宣上畅中、除湿化痰之功。

 方中麻黄、苦杏仁相须为用，麻黄宣通肺气、散解湿邪，苦杏仁降利肺气、止咳平喘，一宣一降，恢复肺脏宣肃功能，解除肺气壅闭，改善咳嗽、胸闷、气短之症。

 薏苡仁健脾渗湿、清化湿毒，重点疏解困阻脾胃之湿邪，化解湿邪本源，缓解身重酸痛、困乏倦怠。

 辅以清半夏燥湿化痰，消壅滞之痰浊；茯苓健脾益气、淡渗利湿，扶助脾胃运化，让湿邪从小便而去。

 诸药合用，宣肺而不耗气，除湿而不伤正；宣上焦肺气，健中焦脾气，肺脾同治，标本兼顾，切中湿毒蕴肺困脾的病机要点。

 4.功能主治｜湿毒蕴肺困脾证

 本品为棕褐色的颗粒，气微，味酸、苦。颗粒剂型药性平和，便于吸收，适合外感湿毒初期阶段使用。核心功效为健脾除湿、宣肺化痰。

 专门用于湿毒疫初期之湿毒蕴肺困脾证。常见表现可见发热、日晡发热加重、全身肌肉关节酸痛、胸闷气短、食欲不佳、身体困重疲乏、畏寒怕冷、咳嗽咯痰；舌象多见舌质淡暗、舌体胖大，舌苔白腻或黄白相间，脉象沉滑或濡。

 麻杏薏甘颗粒一方面宣开肺气，改善咳嗽、胸闷、咯痰、畏寒表证；另一方面健脾运脾，祛除体内湿浊，缓解身重乏力、周身酸痛、纳差等湿困脾胃表现，表里同调，帮助机体恢复肺脾正常机能。

 5.院内制剂｜病证结合，辨证使用

 麻杏薏甘颗粒承袭着古方智慧，并采用现代中药颗粒工艺精制而成，充分保留中药材有效活性成分，无需煎煮、冲服即服，服用方便、吸收快速，适合外感发病阶段规律使用，用药依从性高、适用性广。

 临床应用强调先辨病、再辨证，适用于湿毒蕴肺困脾证候相符者。相较于市面通用中成药，本方病证针对性更强、临床贴合度更高，充分发挥中医药在外感病症防治方面的特色优势。

 温馨提示：本品为医疗机构制剂，仅限本医疗机构凭医师处方使用。外感发热病因复杂，应在明确诊断后由中医师辨证指导用药，请勿自行诊断、服用。若高热持续不退，或伴呼吸困难、胸痛、神志改变等表现，应及时就医。