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儿科主任医师仇志锴 | 孩子流感你别慌 科学防治是良方


发布时间:2025-12-23


孩子为啥易患流感?摸清根源好应对

儿童流感在传统医学中属 “时行感冒”“温病”,古医籍记载的 “戾气”,与现代认知的甲、乙、丙型流感病毒特性一致,均发病急、飞沫传播快。儿童 “脏腑娇嫩,形气未充”“纯阳之体” 的生理特点,对应免疫系统尚未成熟、体温调节功能较弱的现状,既易受外邪(病毒)侵袭,又因代谢旺盛,科学干预后恢复更快。防治核心始终围绕 “增强抵抗力” 与 “阻断病邪传播”。

分证应对:对症调理更高效

1.风寒束表(初起恶寒流清涕)

症状:怕冷明显、无汗、头痛、鼻塞声重、咳嗽痰清稀、咽喉不红或微痒、舌苔薄白、手脚偏凉;低热(<38.5℃),精神尚可。

调理:辛温解表,如荆防败毒散加减;温水擦拭颈腋部物理降温,忌 “捂汗”,保持微微汗出即可。

2.风热袭表(高热咽痛流黄涕)

症状:发热≥38.5℃、怕热、有汗热不退、口干喜饮、咽喉红肿疼痛、流黄稠涕、咳嗽痰黄稠、舌苔薄黄、大便偏干、小便黄少、精神烦躁。

调理:清热解毒,如银翘散加减、罗汉果茶生津;体温超 38.5℃及时用对乙酰氨基酚退热,症状明显者遵医嘱用奥司他韦(1岁以上用颗粒剂)。

3.邪热犯肺(持续高热咳黄痰)

症状:高热≥39℃、退热药效果短暂、咳嗽频繁(夜间加重)、痰黄稠量多、胸闷、呼吸略快、咽喉剧痛、口渴明显、舌苔黄厚、精神烦躁或疲倦、食欲差。

调理:清肺泻火,如麻杏石甘汤加减;警惕肺炎并发症,呼吸急促时及时查胸片,必要时联用氨溴索等化痰药。

4.邪犯肺胃(发热伴呕吐腹泻)

症状:中低热(37.5-38.5℃)、恶心呕吐、大便稀溏(每日 3-5 次,夹不消化残渣)、腹胀、食欲不振、舌苔白腻、精神疲倦。

调理:化湿和中,如葛根芩连汤合平胃散;清淡饮食(如小米粥),补充补液盐防脱水,忌滥用抗生素。

5.气阴两虚(恢复期乏力口干)

症状:低热缠绵(37.5-38℃,午后明显)、咳嗽少痰(黏难咳出)、精神疲倦、口干不欲多饮、食欲渐恢复但偏食、手心脚心偏热、舌苔薄少或舌红少津、大便偏干。

调理:益气养阴,如沙参麦门冬汤;搭配山药粥健脾,逐步添加蛋羹等蛋白质食物,忌辛辣甜腻。

日常预防:筑牢健康防线

1.增强抵抗力:6月龄-5岁儿童优先接种流感疫苗;日常可饮菊花、苏叶、陈皮各 3 克代茶饮(食欲不振加炒山楂),保证均衡营养。

2.阻断传播:外出戴口罩、回家勤洗手,少去人群密集处;佩戴藿香、佩兰、艾叶香囊避邪毒,穿衣遵循 “上薄下厚”。

3.生活调护:每日保证10-12小时睡眠,户外活动1小时,遵循 “春捂秋冻”,避免过度保暖出汗受凉。

重症预警与误区纠正

一、重症信号(立即就医)

持续高热超 3 天、精神萎靡、剧烈呕吐、呼吸困难,警惕肺炎、心肌炎等并发症。

二、常见误区

1.捂汗退热:易致体温骤升引发惊厥,应穿宽松衣物,保持微微汗出。

2.滥用抗生素:流感为病毒感染,抗生素无效且伤脾胃,仅合并细菌感染(如化脓性扁桃体炎)时遵医嘱使用。

儿童流感防治关键在“早识别、早干预”,辨证调理体质与对症干预结合,既能快速缓解不适,又能减少并发症,为孩子健康保驾护航。