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肛肠外科副主任医师崔岩|寒冬时节,别让“难言之隐”雪上加霜


发布时间:2025-11-18


随着冷空气来袭,气温骤降,许多人发现自己的“老痔友”又开始蠢蠢欲动了。冬季,正是痔疮的高发和加重季节。这并非巧合,而是与冬季独特的生活和气候特点密切相关。今天,我们就来聊聊如何在冬季打好这场“肛”卫战。 

一、 为什么冬季痔疮容易“找上门”?

知己知彼,百战不殆。冬季痔疮高发,主要有以下几大元凶:

1. 寒冷干燥,身体“缺水”:冬季空气湿度低,人体容易缺水。若饮水不足,肠道会吸收粪便中更多水分,导致大便干硬、秘结。排便时需用力屏气,使肛门周围血管压力剧增,如同给血管“加压泵”,极易诱发或加重痔疮。

2. 饮食习惯改变:天冷时,人们偏爱火锅、烧烤、麻辣烫等温热辛辣的食物,并常饮酒暖身。这些刺激性食物会导致血管扩张、充血,加重肛门局部静脉丛的淤血,使痔疮“肿”起来。

3. “猫冬”模式,久坐不动:寒冷的天气让人们更愿意待在室内,活动量锐减。长时间久坐、久站或久卧,会使腹部血流速度减慢,导致肛门部位静脉回流不畅,淤积在局部,形成或加重痔疮。

4. 衣物厚重,局部潮湿:为了保暖,人们会穿上厚重的裤子和紧身内衣,可能导致肛门部位通风不畅、湿热聚集,从而引发局部炎症和充血。

二、防患于未然:冬季痔疮预防“四部曲”

预防永远胜于治疗。遵循以下四个原则,能有效将痔疮拒之门外。

第一部曲:饮食调理,润肠通便

足量饮水:保证每天饮用1.5-2升水,温水为佳。晨起一杯温开水,能有效刺激肠道蠕动。

高纤维饮食:多吃富含膳食纤维的食物,如绿叶蔬菜(芹菜、韭菜)、水果(香蕉、苹果)、粗粮(燕麦、红薯、玉米)。纤维能锁住水分,软化大便,使其更易排出。

忌口辛辣刺激:减少火锅、辣椒、芥末、酒类等食物的摄入,尤其是在痔疮发作期,更应严格控制。

第二部曲:规律运动,避免淤积

避免久坐久站:每隔40-60分钟,应有意识地起身活动5-10分钟,散步或做伸展运动。

推荐提肛运动:这是一个简单而有效的肛门保健操。全身放松,吸气时收缩肛门,感觉像憋住大便一样;呼气时缓慢放松。一收一松为一次,每组20-30次,每天2-3组。随时随地都可进行,能有效促进局部血液循环。

第三部曲:培养良好排便习惯

定时排便:培养每天固定时间(如晨起后)排便的习惯,形成生物钟。

速战速决:排便时间控制在3-5分钟内,杜绝如厕时看书、玩手机等分散注意力的行为。

切勿强忍或过度用力:有便意时及时排便,不要憋着。排便困难时,可尝试深呼吸,切勿过度用力屏气。

第四部曲:注意局部清洁与保暖

温水清洁:排便后,有条件者可用温水冲洗肛门,代替干硬的纸巾擦拭,减少摩擦和刺激。

注意保暖:尤其注意下半身的保暖,促进全身血液循环,避免肛门局部因寒冷刺激而血管收缩。

三、应对有方:痔疮发作时如何自我护理?

如果不幸痔疮发作,出现肿痛、出血等症状,可以采取以下措施缓解:

1. 温水坐浴:准备一盆40℃左右的温水,将臀部浸泡其中,每次10-15分钟,每天1-2次。温水能清洁局部,促进血液循环,有效缓解肿痛和瘙痒。

2. 及时用药:在医生或药师指导下,使用一些痔疮膏或痔疮栓。它们通常具有消炎、止血、消肿、止痛的作用,能快速缓解急性期症状。

3. 局部冷敷:对于急性血栓性外痔引起的剧烈疼痛,可用毛巾包裹冰袋进行局部冷敷,使血管收缩,减轻肿痛。注意每次时间不宜过长,15分钟左右即可。

4. 调整姿势:睡觉或休息时,可尝试侧卧,或采用膝胸卧位(跪姿,胸部贴床,臀部抬高),有助于减轻直肠静脉的压力。

四、特别提醒:出现这些情况,请立即就医!

自我护理并非万能,痔疮也可能“伪装”成其他更严重的疾病。一旦出现以下情况,请务必及时前往医院肛肠科就诊:

便血颜色暗红或伴有粘液。

排便习惯或大便形状发生持续性改变(如突然变细)。

肛门出现无法回纳的脱出物,且伴有剧烈疼痛,可能是发生了嵌顿。

经自我护理和药物治疗后,症状仍无缓解或进行性加重。

总结而言,冬季防治痔疮,关键在于“防”——通过合理的饮食、规律的运动和良好的习惯,保持大便通畅和血液循环顺畅。若不慎发作,则要科学“治”——及时护理,必要时用药,并懂得在何时需要寻求专业医生的帮助。

希望这份攻略能助您安然度过寒冬,远离“坐立难安”的困扰,享受一个舒适健康的冬天!吉林省中医药科学院肛肠外科为您的肛门保驾护航!